Новый выпуск Путеводителя
Мы печатаем истории участников
в новом выпуске Путеводителя.
Расскажите свою.
О чём этот тест
Тело реагирует на дефицит калорий не как калькулятор, а как система, защищающая себя от голода: снижается основной обмен, падает спонтанная активность, растут грелин и нейропептид Y. Поэтому вес встаёт даже при том же рационе, а вечерние эпизоды переедания оказываются не слабоволием, а предсказуемым ответом на ограничение. К этому добавляется состав тела: индекс массы тела не различает мышцы и жир, и при ИМТ 22–24 возможно скрытое ожирение, которое видно только при анализе состава тела.
Чаще всего это гипотиреоз, дефицит железа и других микронутриентов, высокий пролактин, недосып, избыток соли и хронический стресс. Гипотиреоз добавляет около десяти килограммов, и далеко не всё это жировая ткань: свой вклад дают замедление обмена, рост пролактина и задержка жидкости. Поздний углеводный ужин через инсулин подавляет ночной выброс гормона роста, а кортизол на фоне затянувшегося стресса поднимает глюкозу и вслед за ней инсулин — на непрерывном мониторинге это видно как подъёмы, не связанные с приёмом пищи.
Состояние, при котором вес и индекс массы тела в норме, но доля жировой ткани повышена, а мышечная масса снижена. ИМТ не различает мышцы и жир, поэтому выявить его можно только анализом состава тела, например биоимпедансометрией.
В среднем около десяти. Прибавка складывается из замедления обмена веществ, повышения пролактина и задержки жидкости, поэтому значительная её часть приходится не на жировую ткань.
Чаще всего это задержка жидкости на фоне избытка натрия: организм удерживает воду, чтобы уравновесить концентрацию соли. Жировая масса за два дня так вырасти не может, а отёчность лица и пальцев подтверждает механизм.
Нагрузка на фоне некомпенсированных дефицитов железа, витамина D, йода и омега-3 усиливает истощение вместо снижения веса. Сначала восполняют дефициты и оценивают функцию щитовидной железы, затем подключают физическую активность.
Тест подготовлен к XX Юбилейному Международному конгрессу ISSAM: 29 ноября — 1 декабря 2026, Москва. 30 ноября тема дня — «Неэндокринных органов не бывает»: печень, щитовидная железа, мышцы и метаболизм.