БАДы и печень: где реальные риски?
Очень часто на приёме можно услышать фразу: «Я боюсь пить БАДы, вдруг печень посажу».
При этом те же самые пациенты спокойно принимают НПВС при любой боли, антибиотики «на всякий случай» и противовирусные для профилактики. Возникает закономерный вопрос: что действительно опасно для печени?
По информации базы DILIN (Drug-Induced Liver Injury Network, США), лекарственное повреждение печени — явление в целом редкое. Его частота составляет примерно 2,7–14 случаев на 100 000 человек в год.
При этом структура причин выглядит так:
- около 80 % всех случаев лекарственного повреждения печени связаны именно с лекарственными препаратами;
- около 20 % — с БАДами и травами.
При этом, в этих 20 % речь идёт о: анаболических добавках для бодибилдинга, агрессивных жиросжигателях и «энергетических» комплексах, препаратах с неуказанным или искажённым составом.
Если говорить о лекарствах, то среди наиболее частых причин лекарственного поражения печени стабильно фигурируют:
1️⃣ парацетамол (ведущая причина острой печёночной недостаточности)
2️⃣ амоксициллин/клавуланат (а также аугментин и аналоги)
3️⃣ НПВС (в том числе ибупрофен и диклофенак)
4️⃣ противотуберкулёзные препараты (например, изониазид)
5️⃣ противосудорожные средства
2️⃣ амоксициллин/клавуланат (а также аугментин и аналоги)
3️⃣ НПВС (в том числе ибупрофен и диклофенак)
4️⃣ противотуберкулёзные препараты (например, изониазид)
5️⃣ противосудорожные средства
Что действительно имеет значение, когда речь идёт о БАДах?
Во-первых, происхождение и качество.
Добавки стоит покупать только у проверенных производителей и обязательно проверять продукцию, приобретаемую на маркетплейсах, через систему «Честный знак».
Во-вторых, состав.
Следует избегать «многокомпонентных» комплексов с громкими обещаниями — для жиросжигания, энергии, детокса. Именно в таких комплексах чаще всего обнаруживаются неуказанные фармакологические вещества.
В-третьих, дозировки.
Даже полезные вещества могут становиться токсичными при превышении рекомендованных доз — особенно это касается витамина A и ниацина.
И, наконец, честность с врачом.
Информация обо всех принимаемых препаратах и БАДах должна быть полной - именно сочетания веществ чаще всего создают риски.
Алкоголь, парацетамол и антибиотики оказывают на печень значительно более выраженное воздействие, чем подавляющее большинство БАДов.
Такие добавки, как витамин D, Омега-3, магний, железо, витамин C и витамины группы B, при адекватных дозах безопасны для печени и во многих случаях даже способствуют более эффективной работе детоксикационных и метаболических процессов.
Во-первых, происхождение и качество.
Добавки стоит покупать только у проверенных производителей и обязательно проверять продукцию, приобретаемую на маркетплейсах, через систему «Честный знак».
Во-вторых, состав.
Следует избегать «многокомпонентных» комплексов с громкими обещаниями — для жиросжигания, энергии, детокса. Именно в таких комплексах чаще всего обнаруживаются неуказанные фармакологические вещества.
В-третьих, дозировки.
Даже полезные вещества могут становиться токсичными при превышении рекомендованных доз — особенно это касается витамина A и ниацина.
И, наконец, честность с врачом.
Информация обо всех принимаемых препаратах и БАДах должна быть полной - именно сочетания веществ чаще всего создают риски.
Алкоголь, парацетамол и антибиотики оказывают на печень значительно более выраженное воздействие, чем подавляющее большинство БАДов.
Такие добавки, как витамин D, Омега-3, магний, железо, витамин C и витамины группы B, при адекватных дозах безопасны для печени и во многих случаях даже способствуют более эффективной работе детоксикационных и метаболических процессов.