Калькулятор насыщения трансферрина железом (КНТЖ)
Рассчитайте насыщение трансферрина железом по результатам анализа. Введите сывороточное железо и один из показателей: ОЖСС, трансферрин или ЛЖСС.
Рассчитать КНТЖ
Результат обновляется сразу при вводе
Что показывает КНТЖ
Трансферрин — белок, который переносит железо в крови. Каждая его молекула может связать два атома железа. Коэффициент насыщения трансферрина железом (КНТЖ) показывает, какая доля этих мест занята: сколько железа сейчас доступно для кроветворения и тканей.
В бланках этот показатель называют по-разному: КНТЖ, НТЖ, процент или индекс насыщения трансферрина, в зарубежных — TSAT или TS. Это одно и то же. Многие лаборатории не измеряют его, а рассчитывают по железу и ОЖСС или по железу и трансферрину. Калькулятор считает так же.
Один КНТЖ диагноз не ставит. Его оценивают вместе с ферритином, общим анализом крови и маркерами воспаления.
Формула расчёта
КНТЖ (%) = железо ÷ ОЖСС × 100ОЖСС (мкмоль/л) = трансферрин × 25,1
КНТЖ (%) = железо ÷ (трансферрин × 25,1) × 100ОЖСС = железо + ЛЖСС
КНТЖ (%) = железо ÷ (железо + ЛЖСС) × 100Железо и ОЖСС должны быть в одинаковых единицах. Калькулятор переводит их сам: 1 мкмоль/л железа = 5,585 мкг/дл. Коэффициент 25,1 следует из молекулярной массы трансферрина (около 79,6 кДа) и двух мест связывания железа. Некоторые лаборатории округляют его до 25. Результат от этого меняется меньше чем на 1%.
КНТЖ, ОЖСС, ЛЖСС и трансферрин: в чём разница
| Показатель | Что показывает | Как получают |
|---|---|---|
| Сывороточное железо | Железо, связанное с трансферрином в момент взятия крови. Сильно колеблется в течение дня и после еды | Измеряют |
| ОЖСС | Сколько железа может связать весь трансферрин крови. При дефиците железа обычно растёт, при воспалении падает | Измеряют или рассчитывают: железо + ЛЖСС либо трансферрин × 25,1 |
| ЛЖСС | Свободные, ещё не занятые места на трансферрине | Измеряют или рассчитывают: ОЖСС − железо |
| Трансферрин | Концентрация самого белка-переносчика | Измеряют (иммунохимически) |
| КНТЖ | Долю занятых мест, в процентах | Рассчитывают: железо ÷ ОЖСС × 100 |
Целевой КНТЖ
Целевой диапазон КНТЖ — 45–50%. Он отличается от лабораторного референса: при оценке результата учитывают оба показателя и клиническую картину.
Как сдавать анализ, чтобы КНТЖ был точным
- Приём препаратов железа прекращают за 2–3 дня до анализа. Перерыв в назначенном лечении согласуйте с лечащим врачом.
- После капельницы с железом до анализа должно пройти не менее 2 недель.
Если вы пациент и у вас на руках анализ
Найдите в бланке сывороточное железо и один из показателей: ОЖСС, трансферрин или ЛЖСС. Выберите его в переключателе и введите оба числа с теми же единицами, что в бланке.
Калькулятор покажет процент насыщения трансферрина и его положение относительно целевого диапазона 45–50%. Результат анализа обсудите с лечащим врачом.
Частые вопросы
Как рассчитать коэффициент насыщения трансферрина?
КНТЖ (%) = сывороточное железо ÷ ОЖСС × 100, оба показателя в одинаковых единицах. По трансферрину: ОЖСС (мкмоль/л) = трансферрин (г/л) × 25,1. По ЛЖСС: ОЖСС = железо + ЛЖСС.
Какой целевой уровень КНТЖ?
Целевой диапазон КНТЖ — 45–50%. Целевой уровень и лабораторный референс — разные ориентиры. Результат оценивают с учётом референсов лаборатории и клинической картины.
Когда прекратить приём железа перед анализом?
За 2–3 дня до анализа. Перерыв в назначенном лечении согласуйте с лечащим врачом.
Когда сдавать анализ после капельницы с железом?
После капельницы с железом до анализа должно пройти не менее 2 недель.
Источники
- Gambino R, Desvarieux E, Orth M, et al. The relation between chemically measured total iron-binding capacity concentrations and immunologically measured transferrin concentrations in human serum. Clin Chem. 1997;43(12):2408–2412.
- Клинические рекомендации «Железодефицитная анемия». Национальное гематологическое общество, Национальное общество детских гематологов и онкологов; одобрены Минздравом РФ, 2021.
- Camaschella C. Iron-Deficiency Anemia. N Engl J Med. 2015;372:1832–1843.
- European Association for the Study of the Liver. EASL Clinical Practice Guidelines on haemochromatosis. J Hepatol. 2022;77(2):479–502.
- KDIGO Clinical Practice Guideline for Anemia in Chronic Kidney Disease. Kidney Int Suppl. 2012;2(4):279–335.
- McDonagh TA, Metra M, Adamo M, et al. 2023 Focused Update of the 2021 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J. 2023;44(37):3627–3639.
- Справочник MSD (профессиональная версия). Клинический калькулятор «Насыщение трансферрина».
Другие калькуляторы
Калькулятор — справочный инструмент для медицинских специалистов. Результат не является диагнозом и не заменяет консультацию врача. Решение о диагностике и лечении принимает лечащий врач с учётом клинической картины.
Библиотека растёт
Какой калькулятор добавить?
Напишите своими словами, какого расчёта вам не хватает в работе. Самые частые запросы сделаем первыми.
XX Конгресс ISSAM29 ноября – 1 декабря 2026Москва
Формулы считают цифры. Пациента видит врач
Три дня междисциплинарной программы «От стресса к адаптации: регенеративная медицина и управление возрастом».